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2018-05-03

健保申報釋疑,健保署醫審及藥材組回覆

 健保申報釋疑,健保署醫審及藥材組回覆,整理說明如下:

 

(一) 是否可以同時申報血栓切除術與血管成形術釋疑

2018/4/13回覆: 動靜脈血管因狹窄發生血栓,造成血管完全阻塞時,須先進行動脈或靜脈血栓切除術 (69001B動脈栓塞物切除術/69002B經動脈導管之栓塞物切除術/69003B靜脈血栓切除術),才可能再執行血管成形術(33087B/33115B),因此可以同時申報,但須於病歷詳實記載。

(二) Port-A導管植入術(47080B), 是否可以血管探查(69005B)申報釋疑   2018/4/30回覆: 即使外科審查注意事項第54點已於106/01/01刪除Port-A導管植入,不可以血管探查(69005B)申報等文字 但由於支付標準位階"高於"審查注意事項,而由於支付標準第二部第二章第七節規定「血管探查(69005B)」如併行手術,按各該手術項目申報。因此,希克曼氏導管植入術(47059B) Port-A導管植入術(47080B),不可以血管探查(69005B)申報,小兒年齡15()歲以下除外。